Школа фридайвинга «Глубина»

Кессонная болезнь: риск и профилактика для фридайверов

Вокруг фридайвинга витает много страшных историй, многие из них подобны мифам и страшилкам, которые подростки рассказывают в лагере у костра - бурная человеческая фантазия и недостаточное понимание физиологии и физики этому только способствуют. Сегодня расскажем про декомпрессионную болезнь (кесссонку). Это состояние действительно выглядит довольно страшно, а особенно опасна она для дайверов, использующих для погружений с акваланг и баллоны со сжатым воздухом.  Фридайверам тоже стоит знать о ней и помнить основные правила, чтобы не стать редким исключением.

Декомпрессионную болезнь дайверы, строители, водолазы, альпинисты и космонавты также называют «кессонка» или «заломай». Название «кессонная» происходит от слова «кессон», означающего конструкцию для образования под водой или в водонасыщенном грунте рабочей камеры, свободной от воды. Такие штуки используются, например, при строительстве мостов для укрепления их опор в дне водоема. Именно после работы в таких камерах у строителей начали впервые возникать симптомы заболевания, о котором мы сегодня вам расскажем.

фридайвинг и кессонная болезнь

Кессонная болезнь — что это?

Кессонная болезнь — это состояние, которое возникает при резком понижении давления окружающей среды. Газы, в основном азот, растворенные в крови и тканях человека начинают выделяться в виде микропузырьков, вследствие чего кровь как бы «вспенивается», что приводит к разрушению стенок кровеносных сосудов, образованию тромбов и другим очень неприятные последствиям, вплоть до паралича и смерти.

Значение темы для фридайверов

Распространено ошибочное мнение, что для фридайверов, в отличие от водолазов и дайверов, которые ныряют с аквалангом, декомпрессионная болезнь не опасна. Риск у фридайверов действительно намного ниже, так как они не используют для погружения сжатый воздух, и азота в организме накапливается гораздо меньше. И все же, е  соблюдать технику безопасных погружений, направленную на профилактику декомпрессионной болезни, азот может не успеть высвободиться из организма естественным путем.

♦ Понимание кессонной болезни

♦ Механизмы возникновения

Когда мы вдыхаем, воздух через трахею и бронхи попадает в легкие, и там доходит до мельчайшей легочной структуры — альвеол, где происходит процесс газообмена. Белок гемоглобин разносит молекулы кислорода по всему нашему организму. Азот, присутствующий в воздухе в большом количестве, никак не усваивается организмом, а просто присутствует в нем, не оказывая никакого негативного влияния. А вот при высоком давлении окружающей среды, как на большой глубине, где оно превышает кровяное давление, азот начинает насыщать кровь, этот процесс называется диффузия. При всплытии ныряльщика на поверхность внешнее давление понижается, и азот наоборот начинает выделяться из массы крови в виде микропузырьков, вследствие чего кровь как бы «вспенивается», «закипает».

При медленном всплытии декомпрессия тоже происходит плавно. Микропузырьки азота с током крови попадают в сердце, оттуда в легкие и в конечном итоге покидают наш организм с выдохом, когда мы оказываемся на поверхности. Если всплывать неправильно, слишком быстро, компенсация давления не успевает происходить, маленькие пузырьки объединяются в большие, к ним присоединяются тромбоциты и другие клетки крови. Такой процесс может привести к тромбозам, закупорке кровеносных сосудов, а большие пузыри просто разорвут их стенки. Декомпрессионная болезнь может привести к угрожающему жизни состоянию — газовой (воздушной) эмболии. При накоплении пузырей азота в суставах и мышцах возникает внесосудистая кессонная болезнь.

Основные симптомы и последствия

Симптомы декомпрессионной болезни делятся на мягкие и серьезные. К мягким симптомам относится:

♦ сильная и продолжительная усталость после погружения

♦ головокружение

♦ кожный зуд

♦ боли в мышцах и суставах

К серьезным симптомам относится:

♦ дезориентация

♦ затрудненное дыхание

♦ онемение частей тела

♦ кашель, в том числе с кровью

♦ тошнота и рвота

♦ неконтролируемая дрожь

♦ потеря сознания

♦ нечеткая речь

♦ нарушения зрения

Выше мы уже упоминали, что кессонная болезнь может спровоцировать тромбозы и газовую эмболию. Кроме того, среди возможных последствий неправильной декомпрессии — инфаркты, потеря зрения, слуха, болезни суставов, параличи. Также часто в результате декомпрессионной болезни страдает вестибулярный аппарат.

Основные факторы риска

Как и для многих других заболеваний, у декомпрессионной болезни присутствует ряд факторов риска, когда вероятность ее заработать повышается. Например, в связи с общим изнашиванием организма, этот риск увеличивается просто с возрастом. Кроме того, против ныряльщиков работают переохлаждение, обезвоживание, физическая активность непосредственно перед погружениями, избыточный вес, гиперкапния (повышенное содержание в крови двуокиси углерода(СО2)), ныряние на задержке дыхания после дайвинга с аквалангом и употребление алкоголя, так как оно быстро приводит к обезвоживанию организма.

Рекомендации по профилактике кессонной болезни

Кессонная болезнь для фридайверов

При соблюдении техники безопасности риск получить действительно очень низок. Для дайверов, использующих сжатый воздух для дыхания на глубине, она очень опасна! Дайверы дышат дыхательными газовыми смесями, находящимися под давлением, что приводит к повышению содержания азота в их крови. Но при выполнении многих погружений подряд, без должного поверхностного интервала, а особенно на большую глубину, азот может начать накапливаться в крови ныряльщика. При коротких нырках на глубину до 30 метров его накопление в массе крови обычно безопасно.

♦ Особенности дыхательных газов и их роль

Дыхательные газы или дыхательные газовые смеси (ДГС) используются при дайвинге с аквалангом, в альпинизме, авиации и при космических полетах, а также для оказания помощи при декомпрессионной болезни. Они делятся на гипербарические (используемые при повышенном давлении окружающей среды, как в ситуации с дайвингом) и гипобарические ( используемые при пониженном давлении окружающей среды, как при подъеме на вершины, в авиации и в космосе).

Виды дыхательных газов:

  • воздух, состоящий на 21% из кислорода, на 78% из азота и 1% других газов, преимущественно инертного аргона.
  • чистый кислород — используется для ускорения декомпрессионных остановок дайверов, оказании первой помощи при кессонный болезни и ее лечении. Хорват Будимир Шобат весной 2021 года использовал дыхание чистым кислородом перед погружением, чтобы установить мировой рекорд в статическом апноэ. В результате он смог задержать дыхание на 24 минуты и 37 секунд.
  • нитрокс (смесь кислорода и воздуха) используется для снижения риска декомпрессионной болезни при дайвинге, а также лечения кессонки
  • тримикс (смесь кислорода, азота и гелия) используется на глубине при дайвинге, чтобы уменьшить азотное отравление и одновременно избежать кислородного
  • гелиокс (смесь кислорода и гелия) используется в глубинном коммерческом дайвинге для устранения азотного отравления
  • гелиэйр смесь гелия и воздуха
  • гидрелиокс смесь кислорода, гелия и водорода — используется в коммерческом дайвинге при погружениях на глубину ниже 130 метров
  • гидрокс смесь водорода и кислорода — используется при очень глубоких погружениях в дайвинге
  • неокс — непопулярная смесь неона и кислорода

Частота и распространенность болезни среди фридайверов

Как таковой статистики распространенности декомпрессионной болезни у фридайверов не существует. Периодически публикуются случаи возникновения кессонки после погружений спортсменов и любителей на задержке дыхания, например, в 2019 году у английского спортсмена Майкла Борда после нырка на 107 метров развились ее симптомы. В его случае это можно объяснить тем фактом, что спортсмен долго и без особого отдыха на протяжении нескольких дней тренировался перед погружением.

Многие ныряльщики по-прежнему уверены в том, что декомпрессионная болезнь не опасна при фридайвинге. Такое заблуждение очень опасно!

Рекомендации по профилактике кессонной болезни

Готовясь к нырянию на задержке дыхания, следует повторить технику безопасности, меры предосторожности и вспомнить о мерах профилактики декомпрессионной болезни.

♦ Самое главное — соблюдение поверхностных интервалов между погружениями.

Их легко рассчитать: при погружениях на глубину до 30 метров нужно умножить время, затраченное на нырок на два. Соответственно, если вы находились под водой три минуты, прежде, чем нырнуть опять, вам необходимо провести 6 минут на поверхности, избегая физической активности. Лучше вообще эти 6 минут полежать или позаниматься дыхательной гимнастикой.

Если вы ныряете на глубину более 30 и менее 60 метров, вам следует разделить глубину погружения на пять. То есть, если вы нырнули на 40 метров, вы отдыхаете 8 минут прежде, чем снова погружаться под воду.

После такого погружения рекомендуется подышать чистым медицинским кислородом в течение 10 минут, чтобы избавиться от излишков азота в крови.

♦ Нельзя нырять на задержке дыхания после дайвинга с аквалангом и наоборот!

♦ Соблюдайте безопасную скорость всплытия - не больше 1 метра в секунду.

♦ Не ныряйте дольше 2 часов подряд.

♦ Избегайте переохлаждения организма.

♦ Соблюдайте суточный интервал перед полетом на самолете после ныряния.

♦ Поддерживайте водный баланс организма.

♦ Не употребляйте алкоголь до, во время и после фридайвинга.

♦ Прислушивайтесь к своему телу и следите за своим здоровьем.

Первая помощи при декомпрессионной болезни

По аналогии с любыми травмами, прежде всего необходимо проверить состояние пострадавшего —измерить пульс, оценить дыхание и сознание.

Пострадавшему следует обеспечить нахождение в тепле и неподвижности.

Если обнаруживаются мягкие симптомы кессонной болезни, нужно положить больного на спину, дать ему подышать чистым медицинским кислородом, поить водой каждые 15 минут.

При серьезной симптоматике пострадавшего кладут на левый бок, согнув ему правую ногу в колене для устойчивости положения. Это делается во избежание аспирации рвотными массами. Необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

ОСОБЕННОСТИ БЕЗОПАСНЫХ ПОДЪЕМОВ

Особенности безопасных подъемов

Вы безопасно подниметесь на поверхность без риска получить кессонку, если будете соблюдать все правила. Обязательно следите за скоростью всплытия, она должна быть не выше 1 метра в секунду. Если глубина очень большая, стоит делать декомпрессионные остановки, и на разных глубинах должны ожидать страхующие дайверы, которые удостоверятся в том, что ваше состояние удовлетворительное. На фото и видео часто можно обратить внимание на то, как страхующий на поверхности воды фридайвер, нырнув для встречи всплывающего спортсмена, закрывает ему рот и нос рукой. Это делается в так называемой «зоне блэкаута мелкой воды», где разница давлений максимальная, и давления в легких может не хватить, чтобы выпустить кислород в кровь. В таком случае ныряльщик может потерять сознание и рефлекторно вдохнуть воду.

Также при подъеме на поверхность не следует смотреть вверх - это и снижает гидродинамику и затрудняет выравнивание давления. Очень опасно ускорение на финальном этапе подъема, поэтому важно продолжать подниматься равномерно и не торопиться.

Значение правильного планирования погружений

Планирование погружений с тренером или напарником-фридайвером - один из залогов безопасности вашего ныряния. Если вы обговорили все подробности, знаете правила безопасности ваши индивидуальные особенности, а также полностью доверяете страхующему, все пройдет хорошо. Кроме того, следует выбирать снаряжение и гидрокостюм по обстоятельствам, учитывая температуру воды и глубину погружения.

Важно учитывать все условия предстоящего погружения при его планировании, такие как погода и ее прогнозы, ветер, волны, течения, видимость. Каждый из участвующих в тренировке фридайверов должен знать, что и как собирается делать напарник — количество разминочных нырков, нырков на максимальную глубину и прочее.

Соблюдайте технику безопасности, прислушивайтесь к своему телу и психологическому состоянию, не гонитесь за рекордами, доверяйте партнерам, и ваш фридайвинг принесет огромное удовольствие и море новых впечатлений без неприятных последствий. А школа фридайвинга «Глубина» с радостью предлагает вам научиться нырять на задержке дыхания правильно и отправиться вместе с нами в удивительные и интересные путешествия в самые красивые места по всему миру!

ТАвтор статьи Дарья Кутузова

Читайте также

Фридайвинг на Мальдивах – советы, подготовка и уникальные возможности

Как выбрать костюм для фридайвинга?

Показать новости
Заказать звонок

Нажимая на кнопку «Перезвоните мне», вы даёте согласие на обработку персональных данных
Оставить отзыв

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даёте согласие на обработку персональных данных
Записаться на курс

Специальное предложение: внесите предоплату в день обращения и получите 10% скидку на весь курс

Нажимая на кнопку «Отправить заявку», вы даёте согласие на обработку персональных данных
Записаться на курс

Нажимая на кнопку «Отправить заявку», вы даёте согласие на обработку персональных данных
Записаться на курс

Нажимая на кнопку «Отправить заявку», вы даёте согласие на обработку персональных данных
Узнать подробнее

Нажимая на кнопку «Отправить заявку», вы даёте согласие на обработку персональных данных